Комбинированный препарат Темпалгин содержит болеутоляющее и седативное средства. Один из его компонентов, метамизол натрия, действует как сильное обезболивающее и умеренное противовоспалительное средство. Его эффект обусловлен ингибированием циклооксигеназ первого и второго типов. Другой компонент, темпидон, устраняет беспокойство, страх и двигательное возбуждение, способствует незначительному снижению АД. Каждый из двух компонентов потенцирует действие другого. Метамизол натрия быстро поступает в кровяное русло из пищеварительного тракта. Наибольшая концентрация создается через 1-2 часа. Метаболизм осуществляется в печени. Большая часть метаболитов экскретируется с мочой, меньшая – с желчью. Темпидон быстро поступает в кровяное русло из пищеварительного тракта. Начало действия – через 30 минут после приема. Экскреция темпидона в неизмененном виде осуществляется почками. Показания к применению: - Болевой синдром (головная боль, невралгия, зубная боль, мигрень, миалгия, альгодисменорея, артралгия); - висцеральные боли (почечная, кишечная, печеночная колика) для потенцирования эффекта спазмолитиков; - слабый или умеренный болевой синдром после диагностических или хирургических вмешательств. Способ применения: Прием Темпалгина рекомендуется после или во время употребления пищи. Кратность приема в сутки может составлять от одного до трех раз (для детей старше пятнадцати лет – до двух раз). Разовая доза большинстве случаев равна одной таблетке. Побочные действия: - Головокружение, головная боль, галлюцинации (редко) - желтуха, холестаз, гипербилирубинемия, эпигастральные боли, гиперферментемия, рвота, тошнота; - тахикардия, снижение АД, цианоз, повышение АД; - лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия; - протеинурия, олигурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи; - крапивница, отек Квинке, кожный зуд, экссудативная эритема, синдром Лайелла, анафилактический шок, бронхоспазм. Противопоказания: - Артериальная гипотензия; - тяжелая степень почечной или печеночной недостаточности; - дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; - угнетение кроветворения (нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз); - беременность; - аспириновая астма; - детский возраст; - период лактации; - гиперчувствительность. Беременность: Темпалгин противопоказан. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Одновременное применение производных фенотиазина может спровоцировать гипертермию. Обезболивающее действие Темпалгина усиливают транквилизаторы и успокаивающие средства. Риск лейкопении возрастает при назначении одновременно с цитостатиками и тиамазолом. Метамизол натрия вызывает снижение концентрации циклоспорина в плазме. Усиливает действие ГКС, непрямых антикоагулянтов, гипогликемических препаратов, индометацина. Действие метамизол натрия ослабляют индукторы печеночных ферментов (фенилбутазон, барбитураты). Токсические эффекты при одновременном назначении метамизола натрия и НПВС, пероральных контрацептивов, трициклических антидепрессантов, а также аллопуринола взаимно усиливаются. Элиминацию метамизол натрия замедляют пропранолол, кодеин, блокаторы рецепторов Н2. Передозировка: Передозировка проявляется тахикардией, рвотой, сонливостью, артериальной гипотонией, абдоминальными болями, одышкой, нарушением сознания, судорогами. Возможны печеночная и почечная недостаточность. Лечебные мероприятия: промывание желудка, использование энтеросорбентов, симптоматическая терапия. В тяжелых случаях – гемодиализ и форсированный диурез. Форма выпуска: Таблетки №20 п/о. Условия хранения: Температура не выше +25 градусов Цельсия, исключить действие света и влаги. Состав: Метамизол натрия 0,5г, темпидон 0,02г, дополнительно - целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал пшеничный, повидон, титана диоксид, макрогол 400, тальк, масло касторовое, краситель Евробленд зеленый, глицерин, метакрилатный сополимер, дибутилфталат. Дополнительно: В период применения Темпалгина требуется контроль картины крови. Не следует также назначать коллоидные кровезаменители, рентгеноконтрастные препараты и пенициллин.
